Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新发房颤增加SCD后果

生存曲线辨识SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的沼田房颤特别

高血压和左室小叶高血压缩减房颤起因效用。而房颤可缩减一般来说人群和心梗高血压的死亡效用，但在心衰高血压这一人群深入研究结果与此不一定保持一致。比如说，伴有左室小叶的高血压高血压SCD效用缩减。是否高血压高血压用到沼田房颤独立于其他AF和SCD脆弱因素从而缩减SCD效用迄今不一定清楚。美国康乃尔大学Weill该大学的Peter M. Okin等深入研究人员对此进行了初步深入研究，深入研究结果发表2013年4月初的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol时尚杂志上。深入研究纳入8831例心电图结果为左室小叶的高血压高血压，既往无房颤病史，基线心电图为窦性心多罗。深入研究取向随机分派至氯沙坦或阿替洛尔治疗三组。经过平均值4.7±1.1年随访，总共有701例（7.9%）高血压用到沼田房颤，用到SCD高血压有151例（1.7%）。单变量Cox分析辨识，沼田房颤可致SCD效用缩减四倍以上（脆弱比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的脆弱因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室小叶作为时变协变量，其结果辨识沼田房颤可缩减3倍以上SCD效用（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析深入研究人员最后指出，高血压高血压的沼田房颤意味着SCD效用缩减。该深入研究表明高血压高血压用到沼田房颤需进一步评估并进行脆弱分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明高血压高血压房颤预防治疗可作为减少SCD效用一治疗方案。当然这需要进一步的深入研究来确定是否减少房颤起因可减少高血压高血压SCD效用。

提示信源地址

出版人： yanyingchuan